{"id":2138,"date":"2025-05-29T16:44:04","date_gmt":"2025-05-29T14:44:04","guid":{"rendered":"https:\/\/path-for-young.unicancer.fr\/?page_id=2138"},"modified":"2026-02-26T16:37:36","modified_gmt":"2026-02-26T15:37:36","slug":"optima-young-repenser-la-chimiothearpie","status":"publish","type":"page","link":"https:\/\/path-for-young.unicancer.fr\/fr\/lessai-clinic-optima-young\/optima-young-repenser-la-chimiothearpie\/","title":{"rendered":"Optima-young: Repenser la chimioth\u00e9arpie"},"content":{"rendered":"\n
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Optima-young: Repenser la chimioth\u00e9rapie<\/h1>\n<\/div>\r\n<\/div><\/div>\n\n\n\n
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A propos du traitement du cancer du sein<\/b><\/span><\/span><\/p>\n

M\u00eame apr\u00e8s une intervention chirurgicale r\u00e9ussie, presque toutes les patientes se voient proposer des traitements suppl\u00e9mentaires, connus sous le nom de th\u00e9rapie adjuvante. Cette approche augmente les chances de gu\u00e9rison d\u00e9finitive. Le traitement adjuvant peut se concentrer sur la zone op\u00e9r\u00e9e (par radioth\u00e9rapie) ou sur l'ensemble du corps (par chimioth\u00e9rapie (CT)) ou hormonoth\u00e9rapie)<\/p>\n<\/div>\r\n<\/div>\n\n\n\n

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Jusqu'\u00e0 il y a une quinzaine d'ann\u00e9es, le cancer du sein \u00e9tait g\u00e9n\u00e9ralement trait\u00e9 comme une maladie unique, la chimioth\u00e9rapie \u00e9tant le traitement standard pour toutes les patientes. Cependant, les progr\u00e8s de la recherche ont r\u00e9v\u00e9l\u00e9 que le cancer du sein se compose de plusieurs types distincts qui se comportent diff\u00e9remment et n\u00e9cessitent des approches th\u00e9rapeutiques personnalis\u00e9es. Si certaines formes de cancer du sein n\u00e9cessitent clairement une chimioth\u00e9rapie, d'autres peuvent ne pas en tirer de b\u00e9n\u00e9fices.<\/p>\n

La forme la plus courante de cancer du sein est le cancer hormono-sensible, dans lequel les cellules canc\u00e9reuses d\u00e9pendent de l'hormone feminine appel\u00e9e oestrog\u00e8ne pour se d\u00e9velopper.<\/p>\n

L\u2019essai OPTIMA-YOUNG se concentre sur ce type particulier de cancer du sein, dit \u00e0 r\u00e9cepteurs hormonaux (HR) positif et \u00e0 r\u00e9cepteur 2 du facteur de croissance \u00e9pidermique humain (HER2) n\u00e9gatif, chez les jeunes femmes. De nombreuses donn\u00e9es confirment les avantages significatifs d'un traitement hormonal par comprim\u00e9s sur une p\u00e9riode de cinq \u00e0 dix ans pour ces patientes.<\/p>\n

Cependant, le r\u00f4le de la chimioth\u00e9rapie dans ce groupe est moins certain. Pour certaines patientes atteintes de ce cancer, la chimioth\u00e9rapie peut n'apporter que peu ou pas de benefice. De plus, la chimioth\u00e9rapie est responsable d'une toxicit\u00e9 \u00e0 long terme qui affecte la qualit\u00e9 de vie et qui est encore plus marqu\u00e9e chez les jeunes patientes. La d\u00e9sescalade de la chimioth\u00e9rapie pourrait donc participer \u00e0 l'am\u00e9lioration de la qualit\u00e9 de vie de ces femmes pr\u00e9-m\u00e9nopaus\u00e9es.<\/p>\n<\/div>\r\n<\/div>\n<\/div>\n\n\n\n

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\u00c0 propos d'OPTIMA-YOUNG<\/h2>\n

Contexte du cancer du sein hormono-d\u00e9pendant<\/span>
\n70 \u00e0 80 % des cancers du sein (CS) sont des cancers dits du sein hormono-d\u00e9pendants (c'est-\u00e0-dire avec des r\u00e9cepteurs hormonaux positifs (HR +) et dits \u00e0 r\u00e9cepteurs du facteur de croissance \u00e9pidermique humain HER2 n\u00e9gatifs (HER2-)).<\/p>\n

Pour choisir les traitements de ce type de cancer, les m\u00e9decins se basent sur des crit\u00e8res clinico-pathologiques et biologiques (rapidit\u00e9 d'\u00e9volution du cancer, taille de la tumeur et envahissement ou non des ganglions lymphatiques). Cependant, suite \u00e0 des \u00e9tudes ant\u00e9rieures, ces crit\u00e8res ne semblent pas suffisamment pertinents, puisque pour certaines patientes, il semble que la chimioth\u00e9rapie n'apporte pas plus de b\u00e9n\u00e9fice qu'un traitement par hormonoth\u00e9rapie seule. La chimioth\u00e9rapie a des effets secondaires qui peuvent avoir un impact majeur sur la qualit\u00e9 de vie des patients pendant et m\u00eame apr\u00e8s le traitement.<\/p>\n

Il existe aujourd'hui plusieurs tests g\u00e9nomiques qui fournissent des informations plus pr\u00e9cises que les crit\u00e8res traditionnellement utilis\u00e9s pour les cancers du sein individuels, pour aider \u00e0 pour d\u00e9terminer quelles patientes ont besoin d'une chimioth\u00e9rapie et lesquelles pourraient ne pas en tirer de b\u00e9n\u00e9fice et \u00e9viter la chimioth\u00e9rapie en toute s\u00e9curit\u00e9.<\/p>\n<\/div>\r\n<\/div>\n<\/div><\/div>\n\n\n\n

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Quel est l'objectif de cet essai ?<\/span><\/h2>\n<\/div>\r\n<\/div>\n\n\n\n
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L\u2019objectif de cet essai est de montrer que la suppression de la chimioth\u00e9rapie chez les patientes pr\u00e9m\u00e9nopaus\u00e9es atteintes de cancer du sein HR+\/HER2-, guid\u00e9e par un test g\u00e9nomique Prosigna\u00ae<\/sup>, n\u2019est pas moins efficace que le traitement standard (qui correspond au traitement par chimioth\u00e9rapie et hormonoth\u00e9rapie) pour pr\u00e9venir la r\u00e9cidive du cancer. Les r\u00e9sultats de cette recherche permettront de mieux guider le traitement des patients, notamment l'administration de la chimioth\u00e9rapie, et d'am\u00e9liorer leur qualit\u00e9 de vie.
\nLa recherche prendra en compte non seulement le taux de rechute, mais aussi la qualit\u00e9 de vie, les co\u00fbts m\u00e9dico-\u00e9conomiques et la perception par la patiente de certains aspects de sa participation \u00e0 l'\u00e9tude (comme sa motivation \u00e0 participer \u00e0 la recherche, l'\u00e9valuation par la participante des risques et des toxicit\u00e9s).<\/p>\n<\/div>\r\n<\/div>\n<\/div><\/div>\n\n\n\n

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\u00c0 propos des tests g\u00e9nomiques<\/h2>\n<\/div>\r\n<\/div><\/div>\n\n\n\n
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Au cours des cinquante derni\u00e8res ann\u00e9es, les m\u00e9decins ont pris en compte des crit\u00e8res simples pour
\nprescrire la chimioth\u00e9rapie : la taille de la tumeur, sa propagation aux ganglions lymphatiques voisins
\net son aspect au microscope. Toutefois, ces m\u00e9thodes pr\u00e9sentent des limites et peuvent conduire les
\npatients \u00e0 recevoir une chimioth\u00e9rapie alors qu'elle n'est pas n\u00e9cessaire.
\nLa chimioth\u00e9rapie comporte des risques et peut entra\u00eener divers effets secondaires \u00e0 court et \u00e0 long terme. Pour certains patients, commencer un traitement par hormonoth\u00e9rapie seul peut \u00eatre tout aussi efficace, en \u00e9vitant les retards caus\u00e9s par une chimioth\u00e9rapie inutile.<\/p>\n<\/div>\r\n<\/div>\n\n\n\n

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Ces derni\u00e8res ann\u00e9es, des tests avanc\u00e9s ont \u00e9t\u00e9 mis au point pour \u00e9tudier les g\u00e8nes pr\u00e9sents dans les cellules canc\u00e9reuses et le degr\u00e9 d'activit\u00e9 de certains de ces g\u00e8nes. Ils sont utilis\u00e9s pour guider et am\u00e9liorer le choix des traitements en fournissant des informations pr\u00e9cises sur chaque cancer.
\nLe test que nous utilisons dans OPTIMA-YOUNG s'appelle Prosigna\u00ae<\/sup>. Il analyse l'activit\u00e9 des g\u00e8nes dans les cellules canc\u00e9reuses et donne un score de 0 \u00e0 100 pour le risque de r\u00e9cidive du cancer.
\nLe test sera effectu\u00e9 sur un \u00e9chantillon de tumeur pr\u00e9lev\u00e9 lors d'une intervention chirurgicale dans le cadre des soins habituels, et aucun autre \u00e9chantillon ne sera n\u00e9cessaire.<\/p>\n<\/div>\r\n<\/div>\n<\/div><\/div>\n\n\n\n

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\u00c0 propos de la plateforme num\u00e9rique WeShare<\/span><\/h2>\n

WeShare est une infrastructure num\u00e9rique financ\u00e9e par le gouvernement fran\u00e7ais et parrain\u00e9e par\u00a0UNICANCER qui vise \u00e0 d\u00e9velopper une plateforme nationale de recherche centr\u00e9e sur le patient pour\u00a0les centres de lutte contre le cancer. Elle fournit des technologies et des outils num\u00e9riques pour la\u00a0recherche sur le cancer, en mettant l'accent sur la qualit\u00e9 de vie et les sciences sociales. Il vise \u00e0\u00a0devenir une plateforme num\u00e9rique durable desservant principalement les pays europ\u00e9ens afin de\u00a0faciliter la recherche num\u00e9rique et innovantes.<\/p>\n

L'\u00e9tude OPTIMA YOUNG utilisera certains des outils num\u00e9riques disponibles sur la plateforme\u00a0WeShare.<\/p>\n

Pour ce faire, les patientes devront s'inscrire sur la plateforme WeShare. Le compte WeShare est personnel au patient et lui permettra d'effectuer \u00e0 distance les activit\u00e9s cl\u00e9s de l'essai, telles que la\u00a0consultation des documents d'information et du mat\u00e9riel concernant l'\u00e9tude, la consultation des notes d'information, et le remplissage des questionnaires \u00e9lectroniques requis pour l'\u00e9tude.<\/p>\n

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\r\n\t\t\t\t\r\n\t\t\tAcc\u00e9der au site de WeShare\t\t<\/a>\r\n\t\t\t\t\t<\/div>\r\n<\/div>\r\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div><\/div>\n\n\n\n
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\"previous<\/div>\t<\/figure>\r\n\t\t<\/div>\r\n\n\n
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L'essai clinique Optima-young<\/span><\/h3>\n<\/div>\r\n <\/a><\/div>\n\n\n\n
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\"next<\/div>\t<\/figure>\r\n\t\t<\/div>\r\n\n\n
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Prendre part \u00e0 l'essai clinique Optima-young<\/span><\/h3>\n<\/div>\r\n <\/a><\/div>\n<\/div>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"","protected":false},"author":2,"featured_media":0,"parent":2136,"menu_order":0,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","template":"","meta":{"_acf_changed":false,"_uag_custom_page_level_css":"","_analytify_skip_tracking":false,"footnotes":""},"class_list":["post-2138","page","type-page","status-publish","hentry"],"acf":[],"yoast_head":"\nOptima-young: Repenser la chimioth\u00e9arpie - Path-for-young<\/title>\n<meta name=\"robots\" content=\"index, follow, max-snippet:-1, max-image-preview:large, max-video-preview:-1\" \/>\n<link rel=\"canonical\" href=\"https:\/\/path-for-young.unicancer.fr\/fr\/lessai-clinic-optima-young\/optima-young-repenser-la-chimiothearpie\/\" \/>\n<meta property=\"og:locale\" content=\"fr_FR\" \/>\n<meta property=\"og:type\" content=\"article\" \/>\n<meta property=\"og:title\" content=\"Optima-young: Repenser la chimioth\u00e9arpie - 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